Circ Ep：左室肥厚的高血压病征新发房颤增加SCD风险

穴居弧线显示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的另行推房颤就其

心血管和左室柔软病变降低房颤起因效用。而房颤可降低普通人群和心梗病变的遇害效用，但在心衰病变这一人群学术研究结果与此却是一致。众所周知，伴有左室柔软的心血管病变SCD效用降低。是否心血管病变显现出另行推房颤独立于其他AF和SCD脆弱因素从而降低SCD效用目前为止却是清楚。美国康乃尔大学Weill学院的Peter M. Okin等学术研究人员对此透过了现阶段学术研究，学术研究结果推表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究纳入8831亦然心电图结果为左室柔软的心血管病变，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过大约4.7±1.1年随访，总共有701亦然（7.9%）病变显现出另行推房颤，显现出SCD病变有151亦然（1.7%）。单codice_Cox分析显示，另行推房颤可致SCD效用降低四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协codice_，其结果显示另行推房颤可降低3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，心血管病变的另行推房颤意味着SCD效用降低。该学术研究表明心血管病变显现出另行推房颤需进一步评估并透过脆弱分层以更好的透过SCD预防治疗。同时也表明心血管病变房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤起因可减少心血管病变SCD效用。

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编辑： yanyingchuan